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PREGUNTAS FRECUENTES

REQUISITO DE ASESORAMIENTO DE NUEVAS NECESIDADES FUNCIONALES DE OREGON PARA CLIENTES BROKERAGE

Para obtener información detallada, echa un vistazo a nuestra entrada de blog: The Needs Assessment for Brokerage Customers – How We Got Here and Where We're Going

¿QUE ES CAMBIO?
Como cliente de corretaje, ahora se le requiere que tenga una Evaluación de Necesidades Funcionales para determinar para qué servicios es elegible.

¿QUE ES UNA ASESORACION DE NECESIDADES FUNCIONALES?
Básicamente, es una serie de preguntas relacionadas con sus necesidades de soporte. La evaluación hace preguntas sobre qué tipo de apoyos de vida independientes necesita, por qué los necesita y con qué frecuencia los necesita. A partir de ahí, la evaluación determinará ciertos servicios para los que usted es elegible y con qué frecuencia puede acceder a esos servicios.

¿QUÉ TIPO DE PREGUNTAS SE HARÁN?
Se le harán preguntas sobre las necesidades relacionadas con la forma en que se comunica, qué tipo de apoyo necesita para el cuidado personal, qué apoyo médico necesita, qué tipo de equipo médico utiliza y más.

¿POR QUÉ SE IMPLEMENTA ESTO?
Hay dos razones principales para el cambio. CMS (Center for Medicare and Medicaid Services) ha dado instrucciones a Oregon para implementar una evaluación de necesidades más formal para todas las personas con servicios de recepción de I/DD. En segundo lugar, Oregon ha optado por implementar la Opción de Primera Opción comunitaria (o Plan K) un nuevo programa relacionado con la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Obtenga más información sobre el Plan K preguntando a su agente personal, consultando nuestro sitio web (www.independencenw.org) o uniéndose a nosotros en uno de nuestros próximos foros (consulte el folleto adjunto).

¿QUIEN CONDUCTA LA EVALUACION?
Un pequeño número de clientes de INW tendrá sus evaluaciones realizadas por el personal estatal o del condado. La razón de esto es que el estado y CMS hicieron un acuerdo para que las evaluaciones se completaran en todos los clientes de corretaje antes del 30 de junio de 2014. En lugar de financiar corredurías para realizar las evaluaciones, el estado ha decidido desplegar su propio personal o pedir al personal del condado que complete las evaluaciones y cumpla con los términos de su acuerdo con CMS. Para Independence Northwest, el personal del estado y del condado completará las evaluaciones para un poco menos de 125 personas. Estos clientes ya han sido notificados, por lo que si no recibió una carta, su agente personal llevará a cabo la evaluación. Los Agentes Personales de INW completarán las evaluaciones para los 305 clientes restantes.

¿PORQUE NO HACE ENW TODAS LAS EVALUACIONES?
Originalmente, las corredurías se dieron un año para implementar este cambio. Recibimos la herramienta de evaluación del estado en noviembre de 2013 y estábamos preparados para hacer que esto suceda antes del 31 de octubre de 2014. Sin embargo, un acuerdo entre el gobierno federal y estatal acortó ese cronograma. En febrero de 2014 supimos que los 7.500 clientes de corretaje en todo el estado deben tener una evaluación realizada antes del 30 de junio de 2014, dieciséis semanas antes de lo esperado.

¿Quiénes son los EVALUADORES DEL ESTADO Y DEL CONDADO?
Son empleados estatales o del condado que han sido capacitados para realizar evaluaciones de necesidades funcionales.

¿QUÉ SUCEDE DESPUÉS DE QUE SE COMPLETE LA EVALUACIÓN?
Una vez completada la evaluación, su agente personal se pondrá en contacto con usted y le ayudará a revisar su plan.

¿TENGO QUE REVISAR MI PLAN?
Como resultado de los resultados de la evaluación de necesidades, puede optar por cambiar o agregar servicios. Incluso si no va a realizar ningún cambio en este momento, el estado nos exige que hagamos una revisión de su plan y agreguemos algún lenguaje sobre cómo se producirán sus servicios de Administración de Casos/Agente Personal.

SI ESTOY ESTABLECIDO PARA TENER MI EVALUACión COMPLETADA POR UN EMPLEADO ESTADO O CONDADO, ¿PUEDO SOLICITAR QUE MI AGENTE PERSONAL COMPLETE MI EVALUACION?
Entendemos que tiene más sentido tener una evaluación completada por alguien que conoces y que te conoce. Siempre que sea posible, este será nuestro proceso. Sin embargo, si cree que usted (o un ser querido) se vería perjudicado por tener a alguien que no conoce que realice la evaluación, póngase en contacto con su agente personal para que podamos desarrollar un plan alternativo.

¿COMO DEBO PREPARARME PARA LA EVALUACION?
Antes de la reunión, piensa en qué tipo de ayuda necesitas para ser independiente. Piensa en qué tipo de apoyo ofrecen las personas que te rodean y dónde podrías necesitar apoyo que no estás recibiendo actualmente.

¿TENGO QUE RESPONDER PREGUNTAS QUE NO QUIERO RESPUESTA?
Algunas de las preguntas de la evaluación son personales. Si te sientes incómodo y no quieres responder a ciertas preguntas, tienes derecho a tu privacidad. El evaluador que trabaje con usted será sensible a sus necesidades y respetuoso de sus derechos. Si prefiere que el evaluador hable con otra persona sobre ciertas necesidades de apoyo, hágaselo saber.

¿CUANTOS SE COMPLETAN ESTAS EVALUACIONES?
Anualmente.

¿QUIEN LOS COMPLETA EN EL FUTURO?
Su agente personal los completará de aquí en adelante. La participación del estado y el condado es una situación de una sola vez para permitirles ponerse al día y cumplir con los términos de su acuerdo con CMS.

¿QUÉ OTROS RECURSOS ESTÁN DISPONIBLES PARA MÍ?

  • Asista a uno de nuestros grandes cambios en los foros de la comunidad de servicios de corretaje
  • Llame a su agente personal con preguntas